إنزيمات القلب ومبدأ عملها
تُعرف الإنزيمات على أنها بروتينات يعمل الجسم على إنتاجها لتسريع تفاعلات كيميائية معينة في جسم الإنسان، وتشمل الإنزيمات القلبية التي يقيسها الأطباء لمعرفة فيما إذا كان الشخص يعاني من نوبةٍ قلبيةٍ أم لا: التروبونين (Troponin)، والكرياتين فوسفوكاينيز (Creatine kinase (CK))، وإنزيم الميوغلوبين (Myoglobin)، وعادة ما توجد هذه الإنزيمات بنسب قليلة في الدم، حيث إن ارتفاع نسبها دليل على وجود إصابة في عضلة القلب،[١] حيث يتم إطلاق إنزيمات القلب إلى الدورة الدموية في حال إصابة عضلة القلب، وفيما يأتي شرح لبعض الإنزيمات القلبية:[٢]
الميوغلوبين (Myoglobin)
يعد الميوغلوبين بروتين موجود في الخلايا العضلية للكائنات الحية ويعمل كوحدة تخزين لجزيئات الأكسجين لاحتوائه على مجموعة الهيم في تركيبته، إذ أنه يوفر الأكسجين للعضلات، وهناك تشابه كبير ما بين بروتين الميوغلوبين وبروتين الهيموجلوبين،[٣] إلا أن ارتفاع نسبة الميوغلوبين في الدم يدل على وجود تلف في الأنسجة العضلية أو نخر في عضلة القلب، حيث أنه يتم إطلاق بروتين الميوغلوبين إلى الدورة الدموية في هذه الحالة.[٢]
التروبونين (Troponin)
يعمل التروبونين على إحداث تغييرات على خيوط الميوسين والأكتين الموجودة في العضلات عند ارتباطه مع جزيئات الكالسيوم مما يؤدي إلى تحفيز الميوسين وإحداث الانقباض المطلوب،[٤] وبالتالي يُعرّف التروبونين على أنه البروتين المسؤول عن عملية انقباض العضلات القلبية وتقلّصها، إلا أن ارتفاع نسبة التروبونين في الدم يدل على مرض احتشاء عضلة القلب، ولكنه يتم اكتشاف ارتفاع نسبة التروبونين بعد 3 إلى 4 ساعات من حدوث الاحتشاء، حيث أن التشخيص المتأخر لارتفاع هذه النسبة يجعل من الصعب معالجة هذا المرض.[٢]
الكرياتين كاينيز (CK Creatine kinase)
الإنزيم المسؤول عن عملية الفسفرة العكسية، فعندما تنقبض العضلات تستهلك جزيء طاقة (ATP) ليتحول بعدها جزيء الطاقة إلى الشكل الثنائي (ADP) وبالتالي يقوم إنزيم الكرياتين كاينيز بإعادة الفسفرة لإنتاج جزيء الطاقة من جديد،[٥] كما ويُمكن الاستفادة من قياس مستوى الكرياتين كاينيز في الدم في تشخيص مرض احتشاء عضلة القلب، إذ ترتفع نسبته في الدم بعد 3 إلى 4 ساعات من إصابة عضلة القلب وتبقى هذه النسبة مرتفعة لمدة 3 إلى 4 أيام.[٢]
تحليل إنزيمات القلب
اختبار تحليل إنزيمات القلب (Cardiac Enzyme Test) هو اختبار الدم الذي يعمل على قياس نسبة إنزيمات القلب في الدم، حيث يقوم فني المختبر بإدخال إبرة في ذراع الشخص وسحب عينة دم لإرسالها إلى المختبر ليتم تحليلها بحثًا عن إنزيمات القلب ومعرفة نسبها بالضبط، وغالبًا ما يطلب الأطباء إجراء هذا الفحص في حالات الطوارئ عندما يشتبهون في إصابة الشخص بنوبة قلبية، كما يُمكن أن تساعد نتائج الاختبار الأطباء في معرفة مدى الضرر الناتج عن النوبة القلبية، حيث أنه كلما زاد التروبونين في القلب كلما زاد تلف عضلة القلب.[١]
المراجع
- ^ أ ب "What do elevated cardiac enzyme levels mean?", medicalnewstoday, Retrieved 18/11/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث "Cardiac Enzymes / Cardiac Biomarkers Topic Review", healio, Retrieved 18/11/2021. Edited.
- ↑ "myoglobin", britannica, Retrieved 18/11/2021. Edited.
- ↑ "The role of troponins in muscle contraction", pubmed, Retrieved 18/11/2021. Edited.
- ↑ and Interpretive/8336 "Creatine Kinase (CK), Serum", mayocliniclabs, Retrieved 18/11/2021. Edited.
